Акт о несчастном случае с воспитанником ДОУ

Несчастным случаем в детском саду считается случай, повлекший за собой причинение ущерба здоровью ребенка. По результатам расследования причин случившегося составляется по новой форме Акт расследования несчастного случая с воспитанником ДОУ, который отражает основную информацию о произошедшем несчастном случае. Раньше составлялся похожий Акт по форме H-2. При несчастном случае со смертельным исходом или групповом несчастном случае в дошкольном образовательном учреждении составляется акт специального расследования.

Похожее: Акт расследования несчастного случая с обучающимся

Согласно приведенного образца Акт расследования несчастных случаев в ДОУ (детском саду), произошедших с воспитанниками составляется в том случае, если в результате его ребенок утратил трудоспособность и здоровье в соответствии с заключением врача, что повлекло освобождение от занятия в детском саду не менее чем на 1 день. При этом расследованию подлежат случаи, произошедшие во время занятий, сна и мероприятий, перерывов между занятиями (мероприятиями), проводимыми как на территории ДОУ, так и за ее пределами, а также до начала и после окончания занятий (мероприятий). Также, расследованию подлежат случаи, произошедшие при проведении прогулок и экскурсий.

скачать: Акты и Протоколы по охране труда в ДОУ
56 актов и протоколов для детского сада. Обновление 8 сентября 2024 года

С целью расследования несчастного случая создается Комиссия, которая должна получить письменное объяснение от лица, проводившего занятие (мероприятие) в детском саду, составить протокол опроса очевидцев и протокол осмотра места несчастного случая в ДОУ, запросить в медицинской организации медицинское заключение и изучить документы, характеризующие условия проведения занятия с детьми, составить акт о расследовании несчастного случая с воспитанником ДОУ согласно образца.

1. Дата и время несчастного случая __________________________
(час, число, месяц, год)
2. Организация, осуществляющая образовательную деятельность:
________________________________ ________________________________
________________________________ ________________________________
(наименование, адрес (место нахождения), фамилия, имя, отчество (при наличии) учредителя
________________________________ ________________________________
3. Комиссия по расследованию несчастного случая с воспитанником в организации, осуществляющей образовательную деятельность в составе:
Председателя комиссии:
________________________________ ________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность)
/членов/ ______________________________________,
                (фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы
4. Сведения о пострадавшем:
фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________
пол (мужской, женский) ________________________________
дата рождения ________________________________
группа ________________________________
5. Фамилия, имя и отчество (при наличии), должность лица, проводившего занятие или мероприятие или ответственного за проведение мероприятия, во время которого произошел несчастный случай
________________________________ ________________________________
6. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
пострадавшим ________________________________
7. Место несчастного случая
________________________________ ________________________________
________________________________ ________________________________
(краткое описание места несчастного случая (кабинет, помещение, площадка, прочее) с указанием опасных и (или) вредных факторов
________________________________ ________________________________
со ссылкой на сведения, содержащиеся в акте смотра места несчастного случая, оборудования, использование которого
________________________________ ________________________________
привело к несчастному случаю (наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель) (при наличии)
8. Обстоятельства несчастного случая ________________________________
________________________________ ________________________________
краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю,
________________________________ ________________________________
описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных с
________________________________ ________________________________
несчастным случаем, и другие сведения,
________________________________ ________________________________
установленные в ходе расследования)
________________________________ ________________________________
9. Характер полученных повреждений здоровья ________________________________ ________________________________ ________________________________
(на основании медицинского заключения)
10. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения
________________________________ ________________________________
(нет, да - указать состояние и степень опьянения в соответствии с результатом освидетельствования, если не проводилось - указать)
11. Очевидцы несчастного случая ________________________________
                                                                (фамилия, имя, отчество (при наличии)
________________________________ ________________________________
12. Причины несчастного случая ________________________________
________________________________ ________________________________
(указать основную и сопутствующие причины несчастного случая)
13. Несчастный случай _______________________с образовательной деятельностью.
                                      (связан / не связан - указывается соответствующее)
14. Лица, допустившие нарушения законодательных и иных нормативных правовых и локальных актов, явившихся причинами несчастного случая:
________________________________ ________________________________
(фамилии, имена, отчества (при наличии), должности (профессии) с указанием статей,
________________________________ ________________________________
пунктов законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов,
________________________________ ________________________________
предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в пункте 12 настоящего акта)
15. Мероприятия по устранению причин несчастного случая.

Председатель комиссии _____________________ _______________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
Члены комиссии: _____________________ _______________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
_____________________ _______________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
_____________________ _______________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)

Акт в _______ экз. составлен "____"________________ 202_ г.

скачать: Акты и Протоколы по охране труда в ДОУ
56 актов и протоколов для детского сада. Обновление 8 сентября 2024 года

скачать: Журналы по охране труда для ДОУ
55 журналов поштучно и пакетом, обновление - 8 сентября 2024 года

Перейти к разделу:
Акты по охране труда для ДОУ
Журналы по охране труда для ДОУ