Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Вопрос:
Что такое обязательное психиатрическое освидетельствование работников и какой порядок его прохождения? Кому нужно его проходить и с какой периодичностью? В каких случаях работодатель обязан направить работника на психиатрическое освидетельствование, кто оплачивает процедуру и можно ли отказаться от ее прохождения?

Краткий ответ:
Обязательное психиатрическое освидетельствование проходят работники, которые выполняют отдельные виды деятельности, указанные в перечне Минздрава России. К таким видам деятельности относятся, например, педагогическая деятельность, деятельность по присмотру и уходу за детьми, управление транспортными средствами, отдельные работы с вредными или опасными факторами и другие виды деятельности, при которых состояние психического здоровья работника имеет значение для безопасного выполнения работы.

Психиатрическое освидетельствование проводится по направлению работодателя врачебной комиссией врачей-психиатров в медицинской организации, имеющей право проводить такую процедуру. Осмотр психиатра в рамках предварительного или периодического медицинского осмотра не заменяет обязательное психиатрическое освидетельствование.

Работодатель оплачивает обязательное психиатрическое освидетельствование. Если работник обязан пройти освидетельствование, но отказывается или не проходит его, работодатель не вправе допустить его к соответствующей работе и обязан отстранить от работы в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ.

Тут даем ответ: кто проходит психиатрическое освидетельствование в школе и ДОУ

Развернутый ответ:

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников — это установленная законом процедура, которая проводится для определения пригодности работника по состоянию психического здоровья к выполнению отдельных видов деятельности. Такая процедура применяется не ко всем работникам подряд, а только к тем, чья работа входит в установленный перечень видов деятельности.

Цель психиатрического освидетельствования — не лечение работника и не формальная справка, а оценка возможности безопасного выполнения конкретной работы. Например, если работа связана с управлением транспортом, педагогической деятельностью, присмотром за детьми, воздействием опасных факторов или иной деятельностью, где состояние работника может повлиять на безопасность других людей, работодатель обязан организовать прохождение психиатрического освидетельствования.

Основные нормативные документы:

• статья 220 Трудового кодекса РФ — обязательные медицинские осмотры и обязательные психиатрические освидетельствования отдельных категорий работников;
• статья 76 Трудового кодекса РФ — отстранение от работы работника, не прошедшего обязательное освидетельствование;
• статья 214 Трудового кодекса РФ — обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда;
• Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»;
• Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• Приказ Минздрава России от 20.05.2022 № 342н;
• Приказ Минздрава России от 02.07.2025 № 392н, которым внесены изменения в порядок обязательного психиатрического освидетельствования.

1. Что такое обязательное психиатрическое освидетельствование

Обязательное психиатрическое освидетельствование — это медицинская процедура, которая проводится для работников, выполняющих отдельные виды деятельности. По итогам освидетельствования комиссия врачей-психиатров делает вывод, пригоден ли работник по состоянию психического здоровья к выполнению указанного в направлении вида деятельности.

Освидетельствование проводится для того, чтобы определить:

• может ли работник выполнять конкретный вид деятельности по состоянию психического здоровья;
• имеются ли медицинские противопоказания к выполнению соответствующей работы;
• можно ли допустить работника к работе, связанной с повышенной ответственностью или рисками;
• не создает ли состояние работника угрозу для него самого, других работников, обучающихся, пациентов, пассажиров, посетителей или иных лиц.

2. Кто должен проходить психиатрическое освидетельствование

Обязательное психиатрическое освидетельствование проходят работники, осуществляющие виды деятельности, указанные в перечне, утвержденном Минздравом России. Работодатель должен определить, относится ли работа конкретного работника к таким видам деятельности.

К работникам, которым может требоваться психиатрическое освидетельствование, относятся:

• работники, осуществляющие педагогическую деятельность;
• работники, осуществляющие деятельность по присмотру и уходу за детьми;
• водители и иные работники, деятельность которых связана с управлением транспортными средствами;
• работники, деятельность которых связана с управлением движением транспортных средств;
• работники, занятые на отдельных работах с вредными или опасными производственными факторами;
• работники, выполняющие отдельные виды деятельности, при которых психическое состояние имеет значение для безопасности труда;
• иные работники, если их вид деятельности включен в установленный перечень.

Важно:
Должность сама по себе не всегда является единственным критерием. Значение имеет не только название должности, но и фактически выполняемый вид деятельности. Поэтому работодатель должен сопоставить трудовую функцию работника с перечнем видов деятельности, при которых проводится обязательное психиатрическое освидетельствование.

3. Чем психиатрическое освидетельствование отличается от осмотра психиатра

Обязательное психиатрическое освидетельствование и осмотр психиатра в рамках медицинской комиссии — это разные процедуры. Их нельзя автоматически заменять друг другом.

Психиатрическое освидетельствование:

• проводится отдельно от обычного медицинского осмотра;
• проводится по направлению работодателя;
• проводится комиссией врачей-психиатров;
• проводится в медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию;
• проводится для определения пригодности к конкретному виду деятельности;
• оформляется отдельным заключением.

Осмотр психиатра в рамках медосмотра:

• является частью предварительного или периодического медицинского осмотра;
• может проводиться одним врачом-психиатром;
• не заменяет комиссионное психиатрическое освидетельствование;
• не является самостоятельным заключением о пригодности к отдельному виду деятельности по Приказу № 342н.

Вывод: Если работник прошел психиатра в рамках предварительного или периодического медосмотра, это не означает, что он прошел обязательное психиатрическое освидетельствование. Если по его виду деятельности требуется именно освидетельствование, его нужно проходить отдельно.

4. Когда работника направляют на психиатрическое освидетельствование

Работника направляют на обязательное психиатрическое освидетельствование при поступлении на работу, если он будет выполнять вид деятельности, включенный в установленный перечень. Также направление может потребоваться при переводе на другую работу, если новая трудовая функция связана с видом деятельности, для которого требуется освидетельствование.

Работника направляют на освидетельствование:

• при поступлении на работу по виду деятельности, требующему освидетельствования;
• при переводе на другую работу, если новая работа требует освидетельствования;
• если работник ранее не проходил освидетельствование по соответствующему виду деятельности;
• если ранее пройденное освидетельствование нельзя зачесть по сроку или виду деятельности;
• если по результатам обязательного периодического медицинского осмотра выявлены признаки психического расстройства;
• если это предусмотрено действующим порядком для конкретного вида деятельности.

5. Как часто проводится психиатрическое освидетельствование

По актуальному порядку:

• освидетельствование проводится при поступлении на работу по соответствующему виду деятельности;
• повторное прохождение не требуется, если работник не позднее 2 лет назад уже проходил освидетельствование по тому же виду деятельности и был признан пригодным;
• работник направляется на освидетельствование, если по итогам обязательного периодического медосмотра выявлены признаки психического расстройства;
• при смене вида деятельности может потребоваться новое освидетельствование;
• при отсутствии подтверждающих документов о ранее пройденном освидетельствовании работодатель вправе направить работника на процедуру заново.

6. Нужно ли проходить освидетельствование повторно при смене работодателя

Если работник устраивается к новому работодателю по тому же виду деятельности, повторное психиатрическое освидетельствование может не потребоваться, если ранее он проходил его не позднее двух лет назад и был признан пригодным по состоянию психического здоровья.

Повторное освидетельствование может не потребоваться, если одновременно соблюдены условия:

• работник уже проходил психиатрическое освидетельствование;
• освидетельствование было по тому же виду деятельности;
• с момента освидетельствования прошло не более двух лет;
• работник был признан пригодным;
• имеются документы, подтверждающие результат освидетельствования.

Если хотя бы одно из условий не выполняется, работодатель может направить работника на психиатрическое освидетельствование.

7. Кто выдает направление

Направление на обязательное психиатрическое освидетельствование выдает работодатель или уполномоченное им лицо. Работник не должен самостоятельно определять, нужно ему освидетельствование или нет. Эту обязанность организует работодатель, если вид деятельности работника подпадает под установленный перечень.

В направлении обычно указываются:

• дата выдачи направления;
• наименование работодателя;
• сведения о работодателе и его контактные данные;
• вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
• наименование медицинской организации;
• фамилия, имя, отчество работника;
• дата рождения работника;
• должность или профессия работника;
• структурное подразделение при наличии;
• вид деятельности, при осуществлении которого проводится освидетельствование;
• сведения о ранее проведенных медосмотрах при наличии;
• подпись работодателя или уполномоченного представителя.

8. Где проводится психиатрическое освидетельствование

Обязательное психиатрическое освидетельствование проводится в медицинской организации, имеющей лицензию на соответствующий вид медицинской деятельности. Процедуру проводит комиссия врачей-психиатров.

Важно: Психиатрическое освидетельствование проводится именно в отношении конкретного вида деятельности, который указан работодателем в направлении. Комиссия оценивает не просто общее состояние работника, а его пригодность по состоянию психического здоровья к выполнению определенной работы. Поэтому результат освидетельствования должен быть оформлен отдельным заключением врачебной комиссии, а не заменяться обычной справкой или отметкой одного врача.

Нельзя заменить освидетельствование:
- обычной справкой от психиатра;
- осмотром одного врача-психиатра на медкомиссии;
- справкой из психоневрологического диспансера без прохождения установленной процедуры;
- заключением психолога;
- внутренним опросом или анкетированием у работодателя.

9. Что входит в психиатрическое освидетельствование

Психиатрическое освидетельствование проводится комиссией врачей-психиатров. В рамках процедуры оценивается состояние психического здоровья работника применительно к конкретному виду деятельности.

Процедура может включать:

• прием или консультацию врача-психиатра;
• анализ медицинских данных;
• патопсихологическое исследование при необходимости;
• оценку наличия или отсутствия противопоказаний;
• принятие комиссионного решения о пригодности или непригодности работника.

По результатам оформляется заключение:

• о пригодности работника по состоянию психического здоровья к осуществлению указанного вида деятельности;
• или о непригодности работника к осуществлению указанного вида деятельности по состоянию психического здоровья.

10. Кто оплачивает психиатрическое освидетельствование

Обязательные медицинские осмотры и обязательные психиатрические освидетельствования работников проводятся за счет средств работодателя, если иное не установлено законодательством РФ. Это прямо предусмотрено ст. 220 ТК РФ.

Работодатель обязан:

• организовать прохождение обязательного освидетельствования;
• выдать работнику направление;
• оплатить обязательную процедуру;
• учесть заключение при решении вопроса о допуске к работе;
• не требовать от работника самостоятельной оплаты обязательного освидетельствования.

11. Можно ли отказаться от психиатрического освидетельствования

Работник формально вправе отказаться от медицинского вмешательства. Однако если обязательное психиатрическое освидетельствование является условием допуска к работе, отказ влечет трудовые последствия.

При отказе или непрохождении обязательного освидетельствования:

• работодатель не вправе допустить работника к соответствующей работе;
• работник подлежит отстранению от работы по ст. 76 ТК РФ;
• период отстранения обычно не оплачивается, если иное не предусмотрено законом;
• работник может быть допущен к работе после прохождения освидетельствования и получения заключения о пригодности;
• при невозможности выполнения трудовой функции могут возникнуть дальнейшие кадровые последствия.

Вывод: Отказ от психиатрического освидетельствования возможен как волеизъявление работника, но при обязательности процедуры такой отказ фактически означает невозможность допуска к соответствующей работе.

12. Обязанности работодателя

Работодатель обязан правильно определить, какие работники должны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование, и организовать процедуру.

Работодатель обязан:

• определить виды деятельности, при которых работникам требуется освидетельствование;
• составить перечень должностей или работников, подлежащих освидетельствованию;
• выдать работнику направление;
• направить работника в медицинскую организацию, имеющую право проводить освидетельствование;
• оплатить обязательное освидетельствование;
• не допускать к работе работника без обязательного заключения;
• отстранить работника от работы при непрохождении обязательного освидетельствования;
• обеспечить защиту персональных данных и врачебной тайны;
• хранить документы в порядке, установленном законодательством и локальными актами.

13. Обязанности работника

Если работа относится к виду деятельности, при котором психиатрическое освидетельствование обязательно, работник обязан пройти такую процедуру для допуска к работе.

Работник обязан:

• получить направление работодателя;
• явиться в медицинскую организацию;
• пройти освидетельствование в установленном порядке;
• предоставить работодателю заключение или сведения о результате в предусмотренном порядке;
• не приступать к работе, если обязательное заключение отсутствует или имеется противопоказание.

14. Какие документы оформить работодателю

Для правильной организации обязательного психиатрического освидетельствования работодателю желательно оформить внутренние документы.

Обычно оформляют:

• перечень должностей или видов работ, при которых требуется психиатрическое освидетельствование;
• приказ об организации обязательного психиатрического освидетельствования работников;
• направления на освидетельствование;
• журнал или иной учет выдачи направлений;
• договор с медицинской организацией при необходимости;
• заключения по результатам освидетельствования или сведения о них;
• приказы об отстранении от работы при непрохождении обязательной процедуры;
• локальный порядок взаимодействия кадровой службы, службы охраны труда и руководителей подразделений.

Частые вопросы

Все ли работники должны проходить психиатрическое освидетельствование?

Нет. Обязательное психиатрическое освидетельствование проходят только работники, осуществляющие виды деятельности, указанные в установленном перечне.

Нужно ли проходить освидетельствование при приеме на работу?

Да, если работник принимается на работу по виду деятельности, для которого обязательное психиатрическое освидетельствование предусмотрено.

Как часто проводится психиатрическое освидетельствование?

В общем порядке оно проводится при поступлении на работу по соответствующему виду деятельности. Повторное прохождение при поступлении на работу не требуется, если работник не позднее двух лет назад уже проходил освидетельствование по тому же виду деятельности и был признан пригодным. Также работника направляют на освидетельствование при выявлении признаков психического расстройства по итогам обязательного периодического медосмотра.

Заменяет ли осмотр психиатра психиатрическое освидетельствование?

Нет. Осмотр психиатра в рамках медосмотра и обязательное психиатрическое освидетельствование — разные процедуры.

Кто оплачивает обязательное психиатрическое освидетельствование?

Работодатель, если освидетельствование обязательно для допуска работника к работе.

Можно ли отказаться от освидетельствования?

Отказаться можно, но при обязательности процедуры работодатель не вправе допустить работника к соответствующей работе.

Вывод

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников проводится не для всех сотрудников, а только для тех, кто осуществляет отдельные виды деятельности, указанные в перечне Минздрава России. Процедура проводится по направлению работодателя комиссией врачей-психиатров в медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию.

Осмотр психиатра в рамках предварительного или периодического медосмотра не заменяет обязательное психиатрическое освидетельствование. Работодатель обязан организовать и оплатить процедуру, а также не допускать работника к соответствующей работе без обязательного заключения. Если работник отказывается от освидетельствования или не проходит его, он подлежит отстранению от работы в установленном порядке.

Рекомендуем посетить раздел:
Должностные инструкции по профстандартам для школы