Извещение о групповом несчастном случае, со смертельным исходом

Если в результате несчастного случая пострадали двое или больше сотрудников, составляется извещение о групповом несчастном случае. Если работник умер, составляется извещение о несчастном случае со смертельным исходом по форме 1 в организации, учреждении или на предприятии. Работодатель должен в течение суток после произошедшего тяжелого группового несчастного случая или несчастного случая со смертельным исходом в установленной форме направить извещение во все уполномоченные организации, перечисленные в ст. 228, ст. 228.1, ТК РФ.

Извещение о групповом несчастном случае или о несчастном случае со смертельным исходом составляется по форме 1 в 5-6 экземплярах и направляется в территориальную государственную инспекцию труда и прокуратуру, в орган исполнительной власти (орган местного самоуправления) и работодателю, направившему работника, с которым произошел несчастный случай, также в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный контроль (надзор) в сфере деятельности, в исполнительный орган страховщика по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Спустя время, простой групповой несчастный случай может быть переквалифицирован в тяжелый несчастный случай или несчастный случай со смертельным исходом. Тогда руководитель организации в обязательном порядке должен направить извещение о несчастном случае со смертельным исходом в соответствующие органы в установленной форме в течение трех суток после получения сведений об этом. Образец Извещения по форме 1 представлен на этой странице.

Форма 1
(в ред. Приказа Минтруда России от 20.02.2014 № 103н)

ИЗВЕЩЕНИЕ
о групповом несчастном случае
(тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом)*

1. _______________________________ _______________________________
(наименование организации, ее ведомственная и отраслевая принадлежность /код основного вида
_______________________________ _______________________________
экономической деятельности по ОКВЭД/, место нахождения и юридический адрес; фамилия и инициалы
_______________________________ _______________________________
работодателя – физического лица, его регистрационные данные, вид производства, адрес,
_______________________________ _______________________________
телефон, факс)

2. _______________________________ _______________________________
(дата и время /местное/ несчастного случая, выполнявшаяся работа **, краткое описание места
_______________________________ _______________________________
происшествия и обстоятельств, при которых произошел несчастный случай)
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
3. _______________________________ _______________________________
(число пострадавших, в том числе погибших)
4. _______________________________ _______________________________
(фамилия, инициалы и профессиональный статус ** пострадавшего /пострадавших/, профессия
_______________________________ _______________________________
/должность/**, возраст – при групповых несчастных случаях указывается для каждого
_______________________________ _______________________________
пострадавшего отдельно)
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
5. _______________________________ _______________________________
(характер ** и тяжесть повреждений здоровья, полученных пострадавшим /пострадавшими/
_______________________________ _______________________________
- при групповых несчастных случаях указывается для каждого пострадавшего отдельно)
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
6. _______________________________ _______________________________
(фамилия, инициалы лица, передавшего извещение, дата и время передачи извещения)
7. _______________________________ _______________________________
(фамилия, инициалы лица, принявшего извещение, дата и время получения извещения)

* Передается в течение суток после происшествия несчастного случая в органы и организации, указанные в статье 228 Трудового кодекса Российской Федерации, по телефону, факсом, телеграфом и другими имеющимися средствами связи.

** При передаче извещения отмеченные сведения указываются и кодируются в соответствии с установленной классификацией.

 



Форму нового извещения о групповом несчастном случае, со смертельным исходом в текстовом формате Word можно получить на e-mail, нажав кнопку "Добавить в корзину" в начале этой страницы.

Перейти к разделу:
Акты по охране труда для школы
Акты по охране труда для ДОУ

 


Если страница Вам понравилась, поделитесь в социальных сетях: